Gebelikte Amniyosentez İşlemi

GEBELİKTE AMNİYOSENTEZ

Amniyosentez bebeğin içinde bulunduğu amnion sıvısından, sıvı örneğinin alınarak genetik olarak yani kromozomal olarak bebeğin değerlendirilmesi işlemidir. Genelde yüksek riskli gebelikler açısından son derece önem taşır.

Özellikle ikili ya da üçlü testlerin yüksek olması durumunda, anne yaşının 35 yaş üzerinde olmasında, daha önceden sakat veya anomalili bir bebek doğurma öyküsünün olmasında, ailede genetik olarak problemli olan bir kişinin yaşıyor olması durumunda mutlaka amniyosentez işlemini ailelere önermekteyiz. Tabi ki burada son kararı mutlaka aileler vermektedir.

Özellikle ikili üçlü tarama testleri down sendromu açısından riskli grubu tarayan testlerdir. Bu testlerin 1/250’nin üzerinde riskli çıkması durumunda mutlaka amniyosentez işlemi yapılmaktadır ve en sık olarak da bu amaçla yapmaktayız.

Son yıllarda evlilik yaşının uzaması, kişilerin yaşlarının evlilik için daha geç zamanlara taşınması nedeniyle amniyosentez işlemini daha sık yapar hale geldik.

Amniyosentez 1/200 oranında bebekle ilgili bir takım riskler taşır: içeride bebeğin ölmesi, suyunun erken gelmesi, erken doğum yapmak gibi risklerdir bunlar. Yani girişimsel yani “invaziv” bir tekniktir. O yüzden her kişiye yapılması uygun değildir, yalnızca riskli bir durum varsa yapılmasını önermekteyiz. Çünkü down sendromunda ultrasonda bütün bulgular normal olabilir, bebek tamamen sağlıklı görülebilir, fakat bebekte zeka ile ilgili ve fiziksel gelişim geriliğiyle ilgili ileride ortaya çıkabilecek, kendini gösterebilecek bir down sendromu durumu olabilir. O yüzden ikili veya üçlü testlerin yüksekliğinde mutlaka amniyosentez işlemini yapmaktayız.

Amniyosentez kolay bir testtir, zor değildir, yaklaşık olarak 30-45 sn kadar sürer, ağrısızdır, herhangi bir anestezi gerekmez. Bebeğin içinde bulunduğu sıvıdan yaklaşık 18-20 cc kadar örnek alınır ve bu örnek bir genetik laboratuarına gönderilir. Bebeğin içinde yaşadığı suda bebeğe ait hücreler vardır; bunlar cilt hücreleri olabilir, mesane ve böbrekten çıkan idrar içindeki bir takım hücreler olabilir, bebeğin ağzından midesinden çıkan bir takım hücreler olabilir. Bu hücreler alınır, bir kültür ortamında üretilir, yaklaşık 18-20 gün içinde üreyen bu hücreler belirli bir safhada dondurularak bebeğin kromozomlarına bakılır. Normalde bir insanda 46 çift kromozom vardır, iki tane de cinsiyet kromozomu vardır. Bu şekilde 46 çift kromozomun ve cinsiyet kromozomları değerlendirilerek bize tanı koydurucudur.

Tabi ki amniyosentezi her kişiye yapmıyoruz, yani mutlaka riskli bir durumu olan kişilere uyguluyoruz. Bir takım anormalliklerde yalnızca ultrasonla teşhis edilebilir; mesela kalp hastalığı varsa ya da bir kemik problemi varsa iskelet sistemiyle ilgili bebekle ilgili bir sorun varsa amniyosentez normal çıkacaktır, o yüzden mutlaka ultrason değerlendirmelerinin önemini unutmamak gerekir.

İzlenme :
Tarih : 13.10.2015

Yazı hakkında görüşlerinizi belirtmek istermisiniz?


VAJİNİSMUS GRUBU

Ülkemizin en geniş sosyal mecrasında pek çok vajinismus başarı öyküleri ve videolarını izleyin. Ortak sorunları yaşayan binlerce hastayla tanışın! Günümüzde uygulanan modern tedavi yöntemleri ile ‘Parmak Egzersizleri Olmadan’ 3-5 gün arasında çözüm mümkün mü?


Gruba Katılın



RASTGELE VİDEOLAR